Фосфат цемент не используют для

Цинк-фосфатные цементы

Цинк-фосфатный цемент — это стоматологический материал в виде системы «порошок/жидкость», образуется при смешивании порошка и жидкости на стеклянной пластинке шпателем. Порошок — это в основ­ном оксид цинка, а жидкость — водный раствор ортофосфорной кислоты. Фосфат-цемент применяют для фиксации вкладок, штифтовых зубов, металлических, пластмассовых, фарфоровых, металлокерамических коронок и мостовидных протезов, для пломбирования зубов, подлежащих закрытию коронками, в качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов амальгамами, силикатными и силикофосфатными цементами.

Состав цинк-фосфатных цементов

Порошок в составе цинк-фосфатных цементов состоит из 73-90℅ оксида цинка, 5-13℅ оксида магния, 0,05-5℅ оксида кремния и небольшого количества пигмента. Его обжигают при температуре более 1000°С для снижения реакционной способности. В паре работает модифицированный раствор ортофосфорной кислоты с 50% содержанием воды, солей алюмимния и цинка. Цинк замедляет реакцию компонентов для возможности выполнения доктором лечебных манипуляций.

Показания из инструкции

Инструкция к двухкомпонентным цинк-фосфатным цементам предписывает показания к применению материала:

• фиксация ортопедических конструкций на имплантах (вкладок, накладок, коронок и мостов из драгоценных и недрагоценных металлов, а также металлокерамических и цельнокерамических (оксида циркония, оксида алюминия и керамики на основе дисиликата лития)
• установка колец
• крепление штифтов и шурупов
• реставрация культи
• временная обтурация
• композитные, амальгамные прокладки

Техника замешивания

Замешивание цинк-фосфатного цемента выполняют стальным шпателем на стеклянной пластине при температуре воздуха не больше 25°С. Порошок смешивается с жидкостью порционно — по 4-6 частей в течение 10 секунд. Обще время замешивание материала не должно превышать 90 секунд.

Для пломбирования зубов на 1 грамм порошка берется 6-8 капель раствора, для крепления протезов и вкладое — 1 грамм оксида цинка на 10-12 капель водного раствора ортофосфорной кислоты. Излишки следует убирать до начала застывания цемента.

Плюсы и минусы

Преимуществом цинкфосфатов считается полное застывание за пару минут. Материал прочен как лечебная прокладка при постоянной и временной обтурации. Отлично подходит для фиксации съемных и несъемных ортопедичексих конструкций, обработки корневых каналов. Высокая адгезия к дентину и эмали. Можно купить по щадящей цене.

Недостатки цинк фосфатных цементов:

• токсичны для пульпы зуба
• нельзя применять в глубоких полостях
• чувствительны к влаге

Представители

Купить цинк фосфатный цемент в Украине

В каталоге СуперДантист представлены цинк фосфатные цементы от лучших мировых производителей по самым низким ценам в Украине — Адгезор, Уницем. Клинический эффект трехцветных фосфат-цементов обусловлен быстрым затвердением и четким временем работы, химической устойчивостью, бактерицидным действием. Препятствует развитию вторичного кариеса и снижает вероятность возникновения первичного кариеса молочных зубов. У нас можно купить цсовершенствованные препараты без наценки с доставкой по Украине 1-3 дня.

Способ получения порошка для приготовления фосфатного цемента

Изобретение относится к стоматологии, а именно к получению пломбировочного материала, материала для фиксации вкладок, штифтовых зубов, коронок и мостовых протезов, а также подкладочного и изоляционного материала. Способ заключается в том, что смесь компонентов, состоящую из окиси цинка, окиси магния, окиси кремния и окиси висмута в определенных количественных соотношениях подвергают механической обработке при центробежном ускорении 10-80 g в течение 5-60 мин с последующей термической обработкой и измельчением. 2 табл.

Изобретение относится к получению пломбировочного материала, материала для фиксации вкладок, штифтовых зубов, коронок и мостовых протезов, а также подкладочного и изоляционного материала, а именно порошковой компоненты фосфатного стоматологического цемента.

Известен способ получения порошка для приготовления фосфатного цемента марки «Висфат», используемый в настоящее время в промышленности [1] Способ состоит в том, что цинковые белила, окись магния, кварцевый песок и окись висмута в весовом соотношении 83,5; 10,0; 3,5 и 3,0% соответственно перемешивают в смесителе в течение 20-30 мин. После приготовления шихты производят плотную набивку ее в капсели, предварительно увлажняя водой 25% от веса шихты. Капсели загружают колонками в горн, где шихта обжигается при температуре 95050 о С в течение 72 ч. По окончании обжига горн остывает в течение 72 ч. Фритта дробится мокрым помолом в течение 12-15 ч и сушится до постоянного веса при температуре 70-90 о С. Высушенный порошок «Висфат» цемента загружается в шаровую мельницу где происходит усреднение и тонкое измельчение до остатка на контрольном сите N 0056 не более 0,5% Выход готового продукта составляет 85% Полученный порошок смешивают с жидкостью (ортофосфорная кислота, предварительно нейтрализованная окисью цинка и гидроокисью алюминия) в соотношении 1:0,85 соответственно и получают пластичную массу, которая используется по назначению.

Начало схватывания массы составляет 3-4 мин, конец 8-10 мин. Прочность при сжатии 700 кгс/см 2 .

Описанное техническое решение обладает следующими недостатками: длительность процесса получения порошка (более 160 часов); невысокий выход готового продукта (85%); многостадийность, трудоемкость и значительные энергетические затраты.

Кроме того, цемент, получаемый по описанной выше технологии обладает невысокими прочностными характеристиками.

Задачей предлагаемого изобретения является устранение недостатков, указанных в вышеописанном способе.

Решение поставленной задачи достигается тем, что смесь компонентов состоящую из цинковых белил (окись цинка), окись магния, кварцевый песок (окись кремния) и окись висмута в определенных количественных соотношениях подвергается механической обработке при центробежном ускорении 10-80 g в течение 5-60 мин, с последующей термической обработкой и измельчением. После чего отделяют фракцию порошка с размером частиц менее 56 мкм.

Введение дополнительной технологической операции перед спеканием механической обработки (МО) позволяет во-первых, равномерно смешать компоненты смеси; во-вторых, дезактивировать поверхность окиси цинка и существенно увеличить скорость поверхности дезактивации при дальнейшей термической обработке шихты. В итоге получается порошок, легко взаимодействующий с жидкостью с образованием массы, которая не затвердевает в течение 2 мин.

Осуществление предлагаемого способа позволяет повысить выход готового продукта в среднем на 5-7% упростить технологию получения порошка фосфатного цемента марки «Висфат» (свести число технологических операций с 8 до 5, сократить время получения порошка со 150-160 часов до 8-10 часов (более чем в 15 раз). Сравнительная характеристика получения порошка фосфатного цемента марки «Висфат» по прототипу и заявляемому решению приведена в табл.1.

П р и м е р 1. а) Приготовление порошка. В барабан мехактиватора загружают 200 г металлических шаров диаметром 8-10 мм, 41,75 г цинковых белил, 5,0 г окиси магния, 1,75 г кварцевого песка и 1,5 г окиси висмута. Крышку барабана герметично закрывают, а смесь подвергают МО при центробежном ускорении 40 g в течение 30 мин. После этого шихту отделяют от шаров, засыпают в корундовые стаканы и спекают при температуре 950 о С в течение 2 ч. Охлажденную фритту измельчают на том же оборудовании и в тех же условиях в течение 2 мин. Полученный тонкодисперсный порошок просеивают на вибросите с размером ячеек 0,0056 мм. Получают готовый продукт порошок белого цвета с кремовым оттенком, с размером частиц правильной формы менее 56 мкм. Выход составляет 90,4% от теоретического.

б) Приготовление цемента. 1,0 г полученного порошка смешивают с 0,85 г жидкости. Для растирания цемента используют шпатель из нержавеющей стали с узкими гладкими лопастями. Вначале вводят небольшое количество цемента, затем большое и после этого снова для получения нужной консистенции вводят небольшое количество порошка. Время смешивания 90 с. Получают гладкую, эластичную массу однородной консистенции. Начало схватывания составляет 2-2,5 мин, конец 8-9 мин. Прочность при сжатии 1340 кгс/см 2 .

П р и м е р 2. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 5 мин при центробежном ускорении 70 g. Получают порошок с выходом 91,3% Цемент приготовленный из него начинает схватываться через 2-2,5 мин после замешивания с жидкостью, конец схватывания наступает через 7-8 мин. Прочность при сжатии составляет 1400 кгс/см 2 .

П р и м е р 3. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 60 мин при центробежном ускорении 20 g. Получают порошок с выходом 90,7% Цемент, приготовленный из этого порошка имеет гладкую, эластичную, однородную консистенцию. Начало схватывания массы 2-2,5 мин, конец 7-8 мин. Прочность при сжатии составляет 1280 кгс/см 2 .

П р и м е р 4. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 3 мин при центробежном ускорении 70 g. Получают порошок с выходом 88,6% Масса, получаемая при смешивании данного порошка с жидкостью быстро загустевает, комкуется, неоднородна. Начало схватывания наступает через 1-1,5 мин, конец через 3-4 мин. Прочность при сжатии определить не удалось, т. к. из-за быстрого схватывания не могли изготовить столбик определенного размера.

П р и м е р 5. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 65 мин при центробежном ускорении 40 g. Получают порошок серого цвета с выходом 92,0% Цемент, приготовленный из этого порошка имеет серый цвет за счет натира металла, гладкую, эластичную, однородную консистенцию. Начало схватывания массы составляет 3-4 мин, конец 9-10 мин. Прочность при сжатии 1300 кгс/см 2 .

П р и м е р 6. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 50 мин при центробежном ускорении 10 g. Получают светлый порошок с выходом 91,0% Цемент на его основе имеет гладкую, эластичную, однородную консистенцию. Начало схватывания 2 мин, конец 8 мин. Прочность при сжатии составляет 1360 кгс/см 2 .

П р и м е р 7. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 6 минут при центробежном ускорении 80 g. Получают порошок с выходом 90,9% Цемент на его основе имеет однородную консистенцию с гладкой поверхностью. Начало схватывания составляет 2-2,5 мин, конец 7-8 мин. Прочность при сжатии 1410 кгс/см 2 .

П р и м е р 8. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 50 мин при центробежном, ускорении 8 g. Получают светлый порошок с выходом 91,5% Масса, получаемая при смешивании данного порошка с жидкостью быстро загустевают, комкуется, неоднородна. Начало схватывания наступает через 0,5-1 мин, конец через 2-3 мин. Прочность при сжатии определить не удалось, т.к. из-за быстрого схватывания не могли изготовить столбик определенного размера.

П р и м е р 9. При соблюдении условий примера 1 шихту подвергают МО в течение 6 мин при центробежном ускорении 85 g. Получают порошок серого цвета с выходом 92,1% Цемент, приготовленный из этого порошка имеет серый цвет из-за натира металла, однородную консистенцию, гладкую поверхность. Начало схватывания массы составляет 3-4 мин, конец 9-10 мин. Прочность при сжатии 1400 кгс/см 2 .

П р и м е р 10 (по прототипу). В барабан смесителя загружают 83,5 г окиси цинка, 10,0 г окиси магния, 3,5 г окиси кремния и 3,0 г окиси висмута. Смесь оксидов перемешивают в течение 30 мин, после чего набивают порошком капсели добавляя при этом 25% по весу воды и спекают при температуре 950 о С в течение 72 ч. По окончании обжига фритту охлаждают в течение одних суток и на барабанной шаровой мельнице дробят с добавлением воды в течение 12 ч. Порошок сушат при температуре 90 о С на воздухе до постоянного веса и снова измельчают в этой же мельнице в течение 6 ч. Выход порошка с размером частиц менее 56 мкм составляет 86,3% Цемент на его основе имеет однородную консистенцию с гладкой поверхностью. Начало схватывания составляет 3-4 мин, конец 7-8 мин. Прочность при сжатии 700 кгс/см 2 .

Все приведенные примеры в сравнении с прототипом сведены в табл.2.

Как видно из табл.2, соблюдение заявляемых параметров приводит к получению порошка, обладающего такими свойствами, которые позволяют получить цемент, отвечающий всем требованиям Международного стандарта, а по прочностным характеристикам в 2 раза превосходит свойства цемента, полученного по прототипу.

При уменьшении времени МО шихты менее 5 мин (пример 4) и центробежного ускорения менее 10 g (пример 8) дезактивация поверхности окиси цинка проходит не полностью, поэтому при смешивании этого порошка с жидкостью происходит быстрое образование фосфатов вызывающее маленькие сроки схватывания цемента. Материал непригоден к использованию, т.к. врач не успевает внести его в полость до того как он закристаллизуется.

При увеличении времени МО более 60 мин (пример 5) и центробежного ускорения более 80 g (пример 9) образуется порошок серого цвета из-за износа мелющих тел и натира металла. Кроме того по своим свойствам данный цемент не происходит таковой, получаемый по заявляемым параметрам, поэтому с точки зрения энергозатрат увеличение времени МО и центробежного ускорения более заявляемых не обоснованы.

Таким образом, анализ таблиц 1 и 2 показывает, что предлагаемое техническое решение позволит: повысить выход порошка в среднем на 5-6% упростить технологию получения порошка (сократить число технологических операций с 8 до 5); сократить время получения порошка со 170-180 часов до 8-14 ч; улучшить физико-механические характеристики цемента более чем в 2 раза, по сравнению с прототипом; получить цемент, отвечающий требованиям международного стандарта.

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ПОРОШКА ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ФОСФАТНОГО ЦЕМЕНТА, включающий смешивание порошков оксидов цинка, магния, кремния и висмута и их обжиг, отличающийся тем, что перед обжигом смесь оксидов подвергают механической обработке при центробежном ускорении 10 — 80 g в течение 5 — 60 мин с последующей термической обработкой и измельчением.

Цинк-фосфатные цементы

Цинк-фосфатный цемент один из первых цементов, появившихся в стоматологической практике, который широко используется и по настоящее время. Этот цемент представляют собой белый порошок, который смешивается с прозрачной жидкостью. Порошок в основном состоит из оксида цинка с добавлением около 10% оксида магния, жидкость представляет собой 45 — 64% фосфорную кислоту.

Форма выпуска

Порошок

Порошок обжигается при температуре выше 1000Т в течение нескольких часов для снижения его реактивности и обеспечения соответствующего рабочего времени и времени твердения цемента; материал, не прошедший обжига, затвердевал бы слишком быстро.

Оксид магния добавляется для придания цементу белого цвета, для придания порошку оксида цинка большей рыхлости, а также для повышения прочности цемента на сжатие. Другие оксиды (такие как оксид кремния и алюминия) добавлялись в небольших (до 5%) количествах для улучшения механических свойств затвердевшего материала и обеспечения ряда цветовых оттенков.

Некоторые составы содержат фториды (обычно в виде небольшого процента фторида олова), и в основном рекомендуются к применению в случаях, где особенно показано присутствии фторида, например, при фиксации ортодонтических приспособлений.

Жидкость

Жидкость буферируется добавкой оксидов, присутствующих в порошке, и гидроксидом алюминия, которые служат для образования в ней фосфатов. Цинк является существенным элементом для реакции образования цемента, в результате реакции образуется аморфный фосфат цинка, в то время как алюминий снижает скорость реакции, гарантируя необходимую продолжительность рабочего времени цемента. Получение требуемого рабочего времени зависит также от соблюдения соотношения порошок-жидкость.

Реакция твердения

При смешивании оксида цинка с водным раствором фосфорной кислоты, поверхностный слой частиц порошка растворяется кислотой и сначала образуется кислый цинкфосфат:

За этим следует дальнейшая реакция, при которой, во второй фазе процесса, образуется гидратированный фосфат цинка:

Это вещество практически не растворимо и кристаллизируется с образованием фосфатной матрицы, которая связывает вместе не вступившие в реакцию частицы оксида цинка. Реакция слегка экзотермична, сопровождающаяся некоторой усадкой цемента.

Полагают, что присутствие алюминия в коммерческих марках цемента предотвращает процесс кристаллизации, образуя таким образом стеклянную матрицу в форме алюмофосфатного геля. Присутствие магния, также сдерживает кристаллизацию, т.к. присутствие этого элемента препятствует кристаллизации любого вида. Со временем все-таки может проходить некоторая кристаллизация с образованием кристаллов хопеита.

Несвязанная вода образует глобулы в цементе и делает его высокопроницаемым, поэтому высушенный материал пористый. Окончательная структура цемента — это частицы непрореагировавшего оксида цинка в матрице, состоящей из фосфатов цинка, магния и алюминия.

Свойства

Обобщая накопленный опыт применения цинк-фосфатного цемента, можно отметить, что этот фиксирующий материал являлся и является одним из широко используемых материалов, демонстрируя превосходные клинические результаты. Данный цемент имеют четко необходимое рабочее время и быстрое время твердения.

Рабочее время и время твердения

Рабочее время для большинства марок цинкфосфатного цемента при его применении для фиксации обычно составляет около 3 — 6 минут. В зависимости от методики замешивания, время твердения может варьироваться от 3 до 14 минут.

В зависимости от назначения цемент замешивают или густой консистенции, если его применяют как прокладочный материал, или жидкой — когда цементом фиксируют несъемные зубные протезы.

Порошок и жидкость цемента смешивают, постепенно добавляя порошок в жидкость, сначала мелкими порциями, а затем порции увеличивают. В конце смешивания опять добавляют порошок мелкими порциями, чтобы быть спокойным, что консистенция смеси не станет гуще, чем требуется.

Увеличения рабочего времени и времени твердения можно достичь при смешивании порошка и жидкости на большей площади пластины. Это помогает отводить теплоту реакции, которая в противном случае ускоряет твердение цемента. Наоборот, быстрое введение всего количества порошка в жидкость уменьшит как рабочее время, так и время твердения. В результате будет получена густая смесь с низким показателем соотношения порошок-жидкость из-за того, что процесс твердения начнется слишком рано. Малое содержание порошка в смеси приведет к низкому качеству цемента. Применяя для смешивания охлажденную стеклянную пластину, можно увеличить рабочее время, одновременно сохраняя прежнее время твердения. Такая методика дает еще преимущество, заключающееся в том, что позволяет ввести в жидкость большее количества порошка, повышая тем самым прочность и снижая растворимость материала.

Однако следует проявлять большую осторожность при использовании этой методики смешивания, поскольку существует опасность попадания дополнительного количества воды в смесь с поверхности пластины либо из-за недостаточного ее высушивания, либо из-за конденсации на ней влаги. В обоих случаях рабочее время будет уменьшаться. Сочетание в методике смешивания цемента применения охлажденного стекла и дозированного процесса добавления порошка в жидкость гарантирует необходимое рабочее время. Процесс смешивания должен быть закончен за 60-90 секунд.

Время твердения можно увеличить с помощью так называемого способа гашения жидкости, при котором небольшое количество порошка добавляется в жидкость за минуту до начала основного процесса смешивания.

Консистенция пасты зависит от соотношения порошок-жидкость, и важно соблюдать точное соотношение этих компонентов, исходя из конкретного назначения цемента в клинике. Например, слишком низкое соотношение порошок-жидкость будет причиной получения непрочного и высоко растворимого материала с неприемлемо низким показателем рН. Необходимо иметь в виду, что иногда на практике трудно следовать рекомендациям производителя по оптимальному соотношению порошок-жидкость, поскольку существующие способы дозирования компонентов не очень точные.

Следовательно, большинство стоматологов предпочитают вводить такое количество порошка в жидкость, чтобы получить консистенцию материала, соответствующую конкретному назначению его в клинике. Такое положение делает еще более важным принятый порядок действий и воспроизводимость процесса смешивания цемента.

Жидкость хранится в закрытом флаконе. Если флакон держать открытым, потеря воды в результате ее испарения понизит уровень рН жидкости, и она станет более концентрированной, что, как правило, приводит к замедлению процесса твердения. При мере испарения и потери воды фосфорная кислота начнет отделяться от раствора, и жидкость приобретет мутный вид. В этом случае, жидкость становится непригодной для применения.

При использовании цемента в качестве материала для фиксации важно не дозировать порошок и жидкость заранее, помещая их на стеклянную пластинку раньше, чем это необходимо, поскольку вода может испариться, и это замедлит реакцию твердения. Не следует также оставлять надолго смешанный материал, так как реакция твердения начинается практически сразу же после смешивания. Если пасту оставить на долгое время, ее вязкость может увеличиться до такой степени, что материал уже не будет обладать необходимой текучестью.

Биосовместимость

Свежая смесь цинк-фосфатного цемента имеет показатель рН в диапазоне 1,3-3,6. Этот низкий показатель может сохраняться в течение значительного времени и потребуется около 24 часов, чтобы рН достиг нейтрального уровня.

При помещении цемента на препарированный в значительной степени зуб низкий первоначальный уровень рН может вызвать воспалительную реакцию пульпы. Это особенно опасно, если есть подозрения вскрытия пульповой камеры даже на микроучастках. Следует помнить, что, чем смесь более текучая, тем ниже будет уровень рН, и тем дольше времени потребуется для достижения цементом нейтрального уровня рН.

Цинк-фосфатный цемент не обладает антибактериальными свойствами, это означает, что в сочетании с незначительной усадкой при твердении, он не обеспечит идеального барьера для проникновения бактерий. Таким образом, чувствительность пульпы, связанная с применением этого материала, может быть обусловлена сочетанием таких свойств цемента, как усадка при твердении, отсутствие антибактериального действия и повышенной кислотностью в начальный момент помещения смеси, а не только одной кислотностью, как это принято считать.

Пациент может испытывать некоторые болезненные ощущения во время процесса цементирования. Они могут быть вызваны как низким уровнем рН цементной смеси, так и осмотическим давлением, вызываемым движением жидкости через дентинные канальцы. Как правило, такие ощущения носят временный характер и исчезают в течение нескольких часов. Наличие постоянного раздражения пульпы может быть вызвано применением слишком жидкой смеси цемента.

Процесс твердения цинк-фосфатного цемента требует значительного времени и в течение первых 24 часов наблюдается существенное выделение магния с небольшим количеством цинка. Какой биологический эффект могут оказать присутствие этих разных ионов на окружающие ткани, остается пока неизвестным.

Механические свойства

Механические свойства материала, как и все другие, находятся в тесной зависимости от соотношения порошок-жидкость в цементе. Прочность на сжатие может варьироваться от наименьшего показателя 40 МПа до 140 МПа. Между соотношением порошок-жидкость и прочностью на сжатие существует линейная зависимость.

В течение первых 10 минут проявляется быстрый рост прочности цемента, которая достигает величины 50% от конечной прочности. Затем она возрастает более медленными темпами, достигая конечного показателя примерно через 24 часа. Цемент чрезвычайно хрупок, о чем свидетельствует его очень низкий предел прочности на разрыв, находящийся в пределах 5-7 МПа. Модуль упругости приблизительно равен 12 ГПа, который близок к величине модуля упругости дентина.

Консистенция и толщина пленки фиксирующего материала

Для гарантии хорошей припасовки реставрации с помощью цинк-фосфатного цемента в качестве фиксирующего материала большое значение имеет способность цемента образовывать очень тонкую пленку.

После смешивания порошок частично растворяется в кислоте так, что конечный размер частиц порошка, оставшихся в структуре затвердевшего цемента, колеблется от 2 до 8 мкм. Поскольку смесь легко растекается, можно добиться толщины пленки менее 25 мкм. Это соответствует целям цементирования, но толщина слоя во многом зависит от применяемой методики смешивания.

Вязкость смеси с течением времени повышается весьма быстро. За пару минут вязкость может уже быть довольно высокой, хотя сам материал еще довольно «управляем». Тем не менее, не рекомендуется откладывать цементирование коронок, поскольку повышенная вязкость, а следовательно более густая смесь, может привести к существенному утолщению слоя цемента и, следовательно, к неудовлетворительной фиксации реставрации.

Растворимость

Важным показателем является растворимость цемента, особенно при его использовании в качестве материала для фиксации. Растворимость материала влияет на краевую проницаемость вокруг реставрации, коронки или вкладки, и приводит к проникновению бактерий. Это может вызвать как ослабление крепления реставрации, так и, что более вероятно, стимулировать возникновение вторичного кариеса.

В течение первых 24 часов после затвердевания цемент обладает высокой растворимостью в воде, потеря материала может колебаться в пределах от 0,04 до 3,3% (допустимый верхний предел 0,2%). После этого времени растворимость значительно понижается. В целом, уровень растворимости в значительной степени зависит от соотношения порошка к жидкости при смешивании цемента, и чем выше этот показатель, тем стабильнее цемент.

По завершении конечной стадии затвердевания материал становится слаборастворимым в воде, (сохранив способность к некоторому выделению ионов цинка и фосфатов), но остается восприимчивым к действию молочной кислоты. Поскольку до окончательного затвердевания проходит какое-то время, важно исключить чрезмерного воздействия на цемент ротовых жидкостей.

Фторидсодержащие цементы обладают свойством постоянного выделения фторидов в течение длительного времени. Поглощение фторидов окружающей эмалью снижает вероятность ее деминерализации и особенно при использовании ортодонтических аппаратов.

Практическое применение

Чаше всего цинк-фосфатные цементы применяются в качестве материала для фиксации при цементировании металлических, металлокерамических коронок и мостовидных протезов, хотя его также используют в других целях, таких как фиксация ортодонтических аппаратов, а также в качестве материала для временных пломб.

Эти цементы демонстрируют ряд положительных качеств; они:

• легко смешиваются • обладают четким (острым), хорошо определяемым твердением • имеют достаточно высокую прочность на сжатие, которая позволяет выдерживать нагрузки, возникающие при конденсации амальгамы • являются дешевым продуктом.

Легкость в работе или технологичность, а также их приемлемые свойства при креплении несъемных зубных протезов, сделали цинк-фосфатные цементы очень популярными материалами среди стоматологов-практиков на протяжении целого века.

Однако эти цементы имеют также и следующие недостатки:

• могут оказывать раздражающее действие на пульпу зуба из-за низкого уровня рН
• не обладают антибактериальным действием
• хрупкие
• не обладают адгезионными свойствами
• относительно растворимы в среде полости рта.

Эти факторы могут оказывать влияние на возникновение вторичного кариеса при фиксации литых конструкций зубных протезов.

Клиническое значение

Цинк-фосфатные цементы применялись более ста лет и, несмотря на их недостатки, ими будут пользоваться многие годы и в будущем для цементирования металлических и металлокерамических реставраций.

Основы стоматологического материаловедения
Ричард ван Нурт

Цинк-фосфатные цементы

Цинк-фосфатный цемент (ЦФЦ, фосфатный цемент) — прочный и плотный материал, несколько раздражающий пульпу. Представляет систему «порошок/жидкость». Порошок — в основном оксид цинка (75—90%) с добавлением оксида магния (5-13%), диоксида кремния (0,05—5%), иногда -нитрата висмута (до 4%). Жидкость представляет собой водный раствор ортофосфорной кислоты, частично нейтрализованной гидроксидом алюминия и оксидом цинка. При смешивании порошка и жидкости происходит экзотермическая химическая реакция образования нерастворимого в воде фосфата цинка. За счет быстрой нейтрализации свободной фосфорной кислоты, цемент практически не оказывает раздражающего действия на пульпу зуба.

Несмотря на появление новых, более современных прокладочных материалов, интерес практических врачей-стоматологов к цинк-фосфатным цементам сохраняется. На сегодняшний день в нашей стране фосфат-цемент — один из наиболее распространенных в бюджетной стоматологии материалов для изолирующих прокладок.

Следует помнить, что применение прокладок из ЦФЦ в глубоких кариозных полостях противопоказано. Это связано с их раздражающим действием на пульпу за счет наличия свободной фосфорной кислоты и выделения тепла в процессе отверждения. Даже при среднем кариесе многие авторы рекомендуют для уменьшения вредного воздействия фосфат-цемента перед наложением прокладки покрывать дентин изолирующим лаком.

На российском стоматологическом рынке представлены как отечественные, так и импортные цинк-фосфатные цементы: «Фосфат-цемент», «Унифас» (Медполимер), «Poscal» (VOCO), «PR Scell Zinc Phosphat» (Pierre Rolland),«Adgesor»

Для улучшения механических свойств и придания бактерицидного эффекта к фосфатным цементам добавляют металлы или их соли. К этой группе относятся цементы, содержащие серебро: «Argil» (SpofaDental) и «Фосфат-цемент, содержащий серебро» (Медполимер), «Фосцин бактерицидный» (Радуга-Р), а также цементы, содержащие фосфаты меди, например, «Harvard Kupferzement» (Harvard) и цементы, содержащие оксиды висмута: «Висфат-цемент», «Диоксивисфат» (Медполимер).

Иногда практические врачи для придания фосфат-цементу бактерицидных свойств добавляют в него тимол. Несмотря на то, что такой материал обладает бактерицидными свойствами, применять его в качестве лечебной прокладки при глубоком кариесе не следует, так как он оказывает раздражающее действие на пульпу зуба.

Гидрофосфатный цемент (или водоотверждаемый цемент). Жидкостью для него является дистиллированная вода, а в состав порошка введено около 35% фосфорнокислого ангидрида. После смешивания порошка с водой образуется фосфорная кислота, которая и обусловливает реакцию отверждения. Физико-механические свойства этого цемента несколько хуже, чем у обычных ЦФЦ. По этой причине гидрофосфатные цементы широкого применения не нашли.